MOURIR PLUS VITE EN EHPAD ?

Dans le Canard cette semaine :

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Les hôpitaux parisiens font le ménage chez les vieux !

Près de 1200 lits de gériatrie doivent disparaître au profit des Ehpad. 

Alors qu'Agnès Buzyn promet un grand plan "Dépendance" pour les personnes âgées, la direction des hôpitaux parisiens a pris une décision en parfaite cohérence : elle prévoit de fermer 1200 lits de gériatrie dans ses unités de soins de longue durée. Comme si le nombre de personnes très âgées et malades, n'allait pas continuer de grimper dans les prochaines années...

Le projet mijotait discrètement depuis plusieurs mois : "Au départ, on parlait de 30 à 50 % des lits supprimés", explique Olivier Youinou, du syndicat Sud Santé. Finalement, Martin Hirsh, le patron de l'assistance publique-hôpitaux de Paris (AP-HP), a opté pour la fourchette haute : c'est bien la moitié des lits de longues durées qui doivent passer à la trappe d'ici 2023, à Paris ou dans des zones populaires comme Sevran ou Limeil-Brévannes. 

Virage canonique :
Le projet a été présenté le 15 février en conseil de surveillance, avec un emballage rassurant : la fermeture des lits sera compensée par l'ouverture d'un nombre équivalent de place en Ehpad, et ces places seront "habilitées à l'aide sociale", c'est-à-dire accessibles aux personnes modestes - l'Etat réglant l'essentiel de la note.

"Le problème, c'est qu'en Ehpad, il n'y a pas de médecin sur place, ni d'infirmière de nuit, dénonce Renaud Péquignot, chef de service gériatrie et président du syndicat. "Pour des patients à la santé précaire, ça veut dire faire des allers-retours aux urgences, et mourir plus vite..." L'AP-HP, elle, prétend le contraire. A l'en croire, ces personnes âgées passant des mois, voire des années, au sein de ses unités de longue durée (18 mois en moyenne), seraient bien mieux dans des Ehpad, avec des animateurs. C'est aussi l'avis de certains gériatres, tel le Pr Olivier Saint-Jean : "Un hôpital, ce n'est pas un lieu de vie. Il faut penser au virage ambulatoire de ces unités, d'autant que les locaux sont souvent vétustes".
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Tri sélectif :
Afin d'évaluer le nombre de lits à fermer, l'Agence régionale de santé a envoyé ses experts - des toubibs - sur place. Selon ces émissaires, qui ont épluché les dossiers médicaux des personnes âgées, "65% des malades hospitalisés en unité de soins de longue durée, ne relèveraient pas d'une prise en charge sanitaire, mais plutôt du secteur médico-social (Ehpad), indique la direction de l'AP-HP au "Canard".

"C'est une mascarade, dénonce un toubib. Les médecins de l'ARS sont arrivés avec des objectifs prédéfinis. Dans mon service, il y a peut-être 5% des gens qui pourraient aller en Ehpad". Même analyse de Renaud Pequignot : " On a des malades qui sont, par exemple, sous anticoagulant, ou qui ont une insuffisance cardiaque ou un diabète (grave). Comme on les surveille, on les stabilise. Et après, on nous dit : vous voyez, ils sont stables, ils peuvent aller en Ehpad...Mais sans surveillance médicale, ça ne va pas aller".

Le syndicat Sud Santé, lui, dénonce un cadeau fait au privé. Rien n'empêchera le groupe "Korian" (1), par exemple, de récupérer une partie des places : certains de ses établissement sont déjà partiellement ou totalement habilités à l'aide sociale.

Ironie de de l'histoire ? Une précédente patronne de de l'AP-HP, Rose-Marie Van Lerberghe (diplômée de l'ENA, promotion Guernica) (2), avait elle aussi, sorti la "hache" et supprimé 800 lits gériatriques de longue durée, avant, en octobre 2006, de prendre les rênes...du groupe "Korian".

Selon les rapports financiers épluchés par le "Canard", elle y a touché 3.5 millions d'euros au total sur cinq ans (700.000 € an)

 Isabelle Barré pour le Canard enchaîné du 3 avril 2019. 

TRANSPORT AÉRIEN : ET LE PRIX DE LA MEILLEURE COMPAGNIE AU MONDE EST DÉCERNÉ A...

Pour la deuxième année consécutive, Singapore Airlines a été nommée meilleure compagnie aérienne au monde dans le cadre des prix Travellers 'Choice Awards. Jet2.com a été nommée la meilleure au Royaume-Uni et en Europe, et Southwest Airlines a été saluée comme la meilleure compagnie aérienne en Amérique du Nord.
Pour la deuxième année consécutive, Singapore Airlines a été nommée meilleure compagnie aérienne au monde dans le cadre des Prix Travellers 'Choice. Sur la photo est l'une de ses cabines de classe suitesPour la deuxième année consécutive, Singapore Airlines a été nommée meilleure compagnie aérienne au monde dans le cadre des Prix Travellers 'Choice. Sur la photo  l'une de ses cabines de classe suites.
Les lauréats ont été déterminés à l'aide d'un algorithme prenant en compte le nombre et la qualité des avis et des notes des compagnies aériennes soumis par les voyageurs du monde entier sur une période de 12 mois sur les vols TripAdvisor.
La compagnie aérienne n°2 est Qatar Airways, n°3 EVA Air n°4 Emirates n°5 Japan Airlines.
Qatar Airways remporte le prix de la compagnie aérienne n ° 2 au monde et le prix de la meilleure classe affaires (photo)Qatar Airways remporte le prix de la compagnie aérienne n ° 2  et le prix de la meilleure classe affaires (photo).
Dans les récompenses mondiales, le meilleur pavillon de cabine de première classe va à Emirates, la meilleure classe affaires au Qatar, la meilleure économie sur Air New Zealand et  Singapore Airlines.
Singapore Airlines impressionne régulièrement les juges des prix des compagnies aériennes - et les utilisateurs de TripAdvisor également.
Un critique a déclaré : «En tant qu'équipage de cabine à la retraite, je suis probablement plus critique que la plupart des gens, d'autant plus que je formais autrefois un équipage de cabine. Lors de mon récent voyage aller-retour en Nouvelle-Zélande, j'ai utilisé Singapore Airlines à trois reprises et j'ai été très impressionné, en particulier par la cohérence des normes. Je me suis envolé sur l'A380, en économie. J'avais beaucoup d'espace pour les jambes, la nourriture était excellente et l'équipage très sympathique et serviable.
EVA Air est nommée la troisième meilleure compagnie aérienne au monde. Sur la photo est l'un de ses sièges en classe affairesEVA Air est nommée la troisième meilleure compagnie aérienne au monde. Sur la photo l'un de ses sièges en classe affaires.Emirates a remporté deux distinctions majeures: la quatrième place pour la meilleure compagnie aérienne au monde et le premier prix pour sa cabine de première classe (photo ici)Emirates a remporté deux distinctions majeures : la quatrième place pour la meilleure compagnie aérienne au monde et le premier prix pour sa cabine de première classe (photo ici)Air New Zealand décroche le gong pour la meilleure cabine économique premium (photo) de toutes les compagnies aériennes du mondeAir New Zealand décroche le gong pour la meilleure cabine économique premium (photo) de toutes les compagnies aériennes du monde.
Les équipages de Singapore Airlines doivent suivre une formation de trois mois et demi, et cela se voit. Chaque interaction que j'ai eue a été accueillie avec un sourire chaleureux et sincère. Rien n'était trop compliqué et souvent mes besoins étaient anticipés avant que je puisse faire une demande. Si je faisais à nouveau le voyage, j'utiliserais certainement Singapore Airlines.
Le Qatar a également recueilli de nombreux éloges, un commentateur affirmant que son service est «l'un des meilleurs du secteur».
Un critique, EVA Air, qui occupe la troisième place, a déclaré : "Dans l'économie, j'avais de vrais couverts, des menus pour la restauration, les sièges reculent plus que la moyenne dans l'industrie, un excellent service. - brosse à dents et accessoires dans les toilettes, personnel aimable et efficace. 
Southwest a été nommée meilleure compagnie aérienne en Amérique du Nord - et n ° 6 au mondeSouthwest a été nommée meilleure compagnie aérienne en Amérique du Nord - et n ° 6 au monde.Jet2.com remporte cinq prix: la meilleure compagnie aérienne au Royaume-Uni, la meilleure en Europe, la meilleure cabine économique en Europe, la meilleure compagnie aérienne low cost en Europe et le 9ème rang mondial.Jet2.com remporte cinq prix : la meilleure compagnie aérienne au Royaume-Uni, la meilleure en Europe, la meilleure cabine économique en Europe, la meilleure compagnie aérienne low cost en Europe et le 9ème rang mondial.
Et Emirates, la quatrième place, a reçu cette information : «Même si nous avions pris l'avion pour New York en partant de New York pour se rendre à Milan, nous nous sentions comme si nous étions en première classe. Le service fourni par le personnel était excellent. Les assistants étaient de premier ordre et toujours visibles et anticipaient vos besoins pendant le vol. Au cours du vol de huit heures, on nous a offert deux repas et autant de boissons que nous voulions sans frais… nous ne pouvons pas dire à quel point nous avons apprécié notre vol avec Emirates.
Le reste du top 10 est composé de Southwest (sixième), Azul (septième), Air New Zealand (huitième), Jet2.com (neuvième) et ANA (dixième).
Dans le classement européen, le prix de la meilleure compagnie aérienne dans son ensemble est attribué à Virgin Atlantic et la meilleure compagnie aérienne low cost à Jet2.com.
Jet2.com remporte également le premier prix de la meilleure économie et Virgin Atlantic remporte également le prix de la meilleure économie premium .
La cabine économique primée de Jet2.com. Steve Heapy, PDG de Jet2.com et de Jet2holidays, a déclaré: "Gagner cinq prestigieux prix de TripAdvisor est un exploit dont nous sommes vraiment fiers"La cabine économique primée de Jet2.com. Steve Heapy, PDG de Jet2.com et de Jet2holidays, a déclaré: "Gagner cinq prestigieux prix de TripAdvisor est un exploit dont nous sommes vraiment fiers"Virgin Atlantic remporte deux prix: meilleure compagnie aérienne majeure en Europe et meilleure cabine économique premium en Europe (photo ici sur un Dreamliner)Virgin Atlantic remporte deux prix : meilleure compagnie aérienne majeure en Europe et meilleure cabine économique premium en Europe (photo ici sur un Dreamliner).Le meilleur prix économique pour l'Amérique du Nord est attribué à American Airlines (photo)Le meilleur prix économique pour l'Amérique du Nord est attribué à American Airlines (photo).
La meilleure classe affaires en Europe est attribuée à KLM et la meilleure première classe aux lignes Swiss International Air.
En Amérique du Nord, le prix de la meilleure compagnie aérienne majeure revient à Delta, à la meilleure compagnie aérienne low cost dans le Sud-Ouest et à la meilleure compagnie aérienne canadienne à WestJet.
Southwest choisit également la meilleure cabine économique pour le gong nord-américain, tandis que le meilleur prix économique prime est attribué à American Airlines et la meilleure classe affaires à Air Canada.
Feeling gong-ho: la cabine économique de Singapore Airlines (photo) capture le prix du meilleur sur la planèteFeeling gong-ho : la cabine économique de Singapore Airlines (photo) capture le prix du meilleur sur la planète.Air Canada remporte le prix de la meilleure classe affaires en Amérique du Nord (photo)Air Canada remporte le prix de la meilleure classe affaires en Amérique du Nord (photo).
Steve Heapy, PDG de Jet2.com et de Jet2holidays, a déclaré : Gagner cinq prestigieux prix de TripAdvisor est un exploit dont nous sommes vraiment fiers, car il montre que Jet2.com est un leader mondial en matière de fourniture de services de première classe à ses clients. Les récompenses sont la preuve vivante que notre investissement dans le service client fonctionne, car elles sont basées sur les expériences de clients payants.
Gagner cinq récompenses montre que notre formule conviviale pour les familles, nos bas tarifs, nos tout nouveaux avions et notre généreuse franchise de bagages de 22 kg suscitent un vif succès auprès de nos clients. Ces formidables avantages sont complétés par notre fantastique équipe Jet2.com qui travaille sans relâche chaque jour soigner chaque client.
M. Goh Choon Phong, PDG de Singapore Airlines, a déclaré : "Nous sommes ravis d'être le vainqueur consécutif de la distinction de la meilleure compagnie aérienne au monde dans ces prestigieux prix. Nous souhaitons remercier nos clients pour leur soutien constant, ainsi que notre personnel du monde entier qui fait un effort supplémentaire chaque jour pour offrir la meilleure expérience de voyage à ses clients.
Source : ps://www.dailymail.co.uk/travel/travel_news/article-6873581/Singapore-Airlines-Jet2-com-Qatar-EVA-Emirates-pick-TripAdvisor-best-airline-awards.html

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